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听力损失基础知识

 

1-1听力损失的原因及分类
     
听力损失,简单地说就是听声能力的下降,它是一种常见的生理现象。听力损失者大约占总人口的10—20%,在65岁和65岁以上的人口群中大约占60%。由于听力是逐渐损失的,所以人们往往很难注意到自己听力的损失。许多人直到别人指出时才发现自己的听力已经损耗失了,因此听力损失造成的最终结果就是影响人的交流能力。
     
从临床医学来分类,听力损失可分为以下:传导性耳聋、感音神经性耳聋、混合性耳聋、中枢性耳聋、非器质性耳聋。其中感音神经性耳聋是最为常见的一种耳聋病症,主要表现为:高频听力损失、言语理解力差、重振现象、混响效应、耳鸣、旋晕。
造成以上病症的原因为:噪音性、老年性、药物中毒性、突发性、先天性及其它。

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听力损失的危害
     
听力障碍面临许多正常听力者不会遇到的问题:
1 听不清言语声
2 听不见言语声以外的声音
3 参加群组谈话有困难
4 易产生误听和误解
5 与家人交流的质和量都减少
6 对家人的依赖性更多
7 职业选择范围减少
8 社交活动受限制等等
     
听力障碍本身对生命没有危害,但就其对个人生活所造成的后果却是极其严重的。以上这些问题可能会造成听力损失患者缺乏自信、胆怯焦虑、自我封闭、易紧张、疲劳。听力损失的问题要医生、患者本人和家人及朋友的积极参与才能解决。

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发现听力损失后的对策
     
无论是哪一种耳聋,尽量保存现有的残余听力是至关重要的。首先对听力有害的一些药物要慎重使用。例如:庆大霉素、链霉素、新霉素、水杨酸类止痛药、抗疟疾药、利尿药和抗癌药等等。第二,要避免接触强噪声,例如爆竹声、迪斯科舞厅的强音乐声和大声播放随身听等等。第三、对尚有残余听力的各种耳聋要在听力学家的检查后尽早选配听器。

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听力测试
     
听力损失的程度根据气导阈值来判定。正常入耳,声音传导的路径有两条,一条是气导,另一条是骨导。气导是指耳廓收集声波并将它传入外耳道至鼓膜(声能)鼓膜振动带动三块听小骨的运动,并把能量传至卵圆窗(机械能),引起淋巴液的波动,刺激毛细胞,从而产生了电能神经冲动。神经冲动由此沿听神经一直传送到大脑。骨导是指声波通过颅骨的振动,绕过外耳和中耳,直接引起内淋巴液的波动,由此产生听觉。听力的正常范围是0-20dB左右,20-45dB表示轻度,45-60dB表示中度,60-75dB表示中重度,75-90dB表示重度,大于90dB表示极重度。

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助听器的适用对象和效果
     
助听器适用于任何由于听力损失而引起的交流困难者。听力损失的类型和听力曲线的特征,不仅影响到患者的听力和言语理解能力,还影响到助听器的使用效果。助听器选配不仅是听觉康复的一个重要部分而且是必要组成部分。助听器对于听力损失患者的用处有多大取决于下列困素:
1 正确选配助听器
2 正确使用和保养助听器
3 对助听器的期望值切合实际,了解助听器的性能特点
4 坚持长期配戴助听器
5 不受社会对助听器和听力损失偏见的影响

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佩戴初期的适应
     
佩戴了新助听器后听声音,您也许会感到有些不习惯。据调查,要使人的大脑重新适应通过助听器听到的声音,一般要花几周的时间。您需要有耐心,而且要多加练习。
     
佩戴初期,您也许会听到一些陌生的声音和噪音,这时您需要时间来适应大量正常的声音,佩戴助听器越久,适应能力也就越强。一般来讲,开始佩戴助听器的时间最好是一到两个小时,第一天在家里走走,听一些熟悉的声音。每过一天,慢慢增加佩戴助听器的时间,一定要每天练习,不久您就会习惯,就可以在几乎所有的正常环境下使用助听器。